Como Funciona um Plano de Saúde Empresarial? Guia Completo para Pequenas Empresas

Oferecer um plano de saúde empresarial aos colaboradores é uma das formas mais eficazes de atrair e reter talentos, além de promover bem-estar e produtividade dentro das empresas. No entanto, muitos empreendedores, especialmente os donos de pequenos negócios, ainda têm dúvidas sobre como funciona um plano de saúde empresarial, quem pode contratar, quais são os custos envolvidos e quais os benefícios reais.

Neste guia completo, você vai entender tudo o que precisa saber antes de contratar um plano de saúde para sua empresa.

O que é um plano de saúde empresarial?

O plano de saúde empresarial é um tipo de convênio médico contratado por uma empresa para oferecer assistência médica e hospitalar aos seus funcionários e, em muitos casos, aos seus dependentes (como cônjuges e filhos).

Ele funciona de maneira semelhante a um plano individual ou familiar, mas com condições mais vantajosas, como valores reduzidos, maior poder de negociação e maior variedade de coberturas.

Quem pode contratar um plano de saúde empresarial?

Qualquer empresa com CNPJ ativo pode contratar um plano de saúde empresarial, inclusive MEIs (Microempreendedores Individuais), MEs (Microempresas) e EPPs (Empresas de Pequeno Porte).

As operadoras geralmente exigem o mínimo de 2 a 3 vidas para fechar o contrato. Ou seja, mesmo que sua empresa tenha apenas dois colaboradores (ou você e um funcionário), já é possível contratar um plano empresarial.

Documentação comum exigida:

Contrato social ou MEI

Comprovante de CNPJ ativo

Documentação dos beneficiários (RG, CPF, comprovante de residência)

Comprovação de vínculo empregatício (por exemplo, folha de pagamento)

Como funciona o pagamento do plano?

O pagamento do plano de saúde empresarial é feito mensalmente, com valores que variam de acordo com:

A operadora escolhida

A faixa etária dos beneficiários

A cobertura contratada (ambulatorial, hospitalar, odontológica)

A região de atendimento

A quantidade de vidas no plano

A empresa pode optar por arcar com 100% do valor, dividir com os colaboradores, ou até permitir o desconto em folha de pagamento. Em todos os casos, o plano precisa seguir os critérios estabelecidos em contrato.

Quais são os tipos de planos empresariais disponíveis?

Ao contratar um plano de saúde empresarial, você poderá escolher entre diferentes formatos:

1. Ambulatorial

Cobre consultas médicas, exames simples e atendimentos sem internação.

2. Hospitalar com ou sem obstetrícia

Inclui internações hospitalares, cirurgias e, se contratado, partos.

3. Plano completo (ambulatorial + hospitalar + obstetrícia)

A opção mais procurada pelas empresas, pois oferece cobertura total.

4. Com coparticipação ou sem coparticipação

Na coparticipação, o colaborador paga uma pequena parte das consultas e exames. Essa opção geralmente reduz o valor da mensalidade.

Quais são os benefícios de oferecer um plano de saúde empresarial?

Contratar um plano de saúde empresarial pode parecer um custo extra, mas na prática, é um investimento com retorno direto na produtividade e na satisfação da equipe. Veja os principais benefícios:

Redução do absenteísmo:

Colaboradores saudáveis faltam menos ao trabalho.

Retenção de talentos:

Benefícios como plano de saúde aumentam a fidelização.

Valorização da marca empregadora:

A empresa é vista como mais humana e comprometida com o bem-estar da equipe.

Possibilidade de dedução no imposto de renda (para empresas no lucro real).

Negociação com melhores condições:

Planos empresariais têm valores mais acessíveis que os planos individuais.

Qual o passo a passo para contratar um plano de saúde empresarial?

Avalie as necessidades da sua equipe: Quantidade de colaboradores, faixa etária, presença de dependentes, doenças pré-existentes, etc.
Pesquise operadoras confiáveis: Verifique se a operadora é registrada na ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
Solicite cotações: Prefira contar com o apoio de uma corretora especializada para comparar planos e encontrar o melhor custo-benefício.
Analise as carências, coberturas e reajustes: Entenda bem o contrato antes de assinar.
Formalize o contrato e comunique a equipe: Explique os benefícios e como utilizar o plano.

Plano de Saúde Empresarial tem carência?

Sim, a maioria dos planos tem carência, mas pode haver isenção dependendo do número de vidas. Para empresas até 29 beneficiários, geralmente existe uma análise promocional de aproveitamento das carências, que pode ter redução significativa se a empresa tiver cobertura ativa por alguma operadora e deseja migrar seu contrato. Para empresas a partir de 30 beneficiários não há aplicação de carências, mas o contrato passa uma análise de aceitação técnica, podendo ou não ser aceito.

Procure um especialista e tenha todas as informações esclarecidas antes de seguir com a contratação efetiva do contrato.